2016年12月27日,国务院印发《“十三五”卫生与健康计划》(以下简称《计划》)的通知。《计划》指出,坚持正确的卫生与健康事情目标,坚持计划生育的基本国策,把人民健康放在优先生长的战略职位,以革新立异为动力,以促健康、转模式、强下层、重包管为着力点,越发注重预防为主和健康增进,越发注重事情重心下移和资源下沉,越发注重提高效劳质量和水平,实现生长方法由以治病为中心向以健康为中心转变,显著提高人民群众健康水平,奋力推进健康中国智慧医疗建设。
《计划》围绕“十三五”时期生长目标,从健康水平、疾病防控、妇幼健康、医疗效劳、计划生育、医疗卫生效劳体系、医疗卫生包管等7个方面提出了25项主要生长指标。重点推进智慧医疗体系生长。
借助智慧医疗等信息化手段加速推进健康中国目标建设,不但能够不绝满足人民群众多样化、多条理医疗卫生效劳需求,也可以为经济社会转型生长注入新的动力。
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国务院关于印发“十三五”
卫生与健康计划的通知
国发〔2016〕77号
各省、自治区、直辖市人民政府,国务院各部委、各直属机构:现将《“十三五”卫生与健康计划》印发给你们,请认真贯彻执行。
国务院
2016年12月27日
(此件果真宣布)
“十三五”卫生与健康计划
为推进健康中国建设,凭据《中华人民共和国国民经济和社会生长第十三个五年计划纲要》和《“健康中国2030”计划纲要》,体例本计划。
一、计划配景
(一)“十二五”时期取得的成绩。
“十二五”时期,深化医药卫生体制革新加速实施,卫生与健康事业获得长足生长,人民健康水平连续提高。2015年人均预期寿命抵达76.34岁,比2010年提高1.51岁,婴儿死亡率由13.1‰下降到8.1‰,5岁以下儿童死亡率由16.4‰下降到10.7‰,孕产妇死亡率由30/10万下降到20.1/10万,居民主要健康指标总体上优于中高收入国家平均水平,人口年均自然增长率为4.97‰,“十二五”卫生与健康事业有关计划确定的主要目标和任务如期完成。
医药卫生体制革新深入推进,取得重大进展和明显效果。全民医保体系加速健全,基本医保参保率坚持在95%以上,城乡居民大病包管、重特大疾病医疗救助、疾病应抢救助全面推开。公立医院革新稳步推进,县级公立医院综合革新全面实施,都会公立医院综合革新试点连续拓展深化,以省为单位实施综合医改试点取得积极进展。国家基本药物制度获得牢固完善,下层医疗卫生机构综合革新连续深化。社会办医加速生长。个人卫生支出占卫生总用度的比重由35.29%下降到29.27%。
医疗卫生效劳体系不绝完善,效劳能力大幅提升。2015年,每千人口医疗卫生机构床位数增加到5.11张,执业(助理)医师数增加到2.22人,注册护士数增加到2.37人。医疗卫生机构基础设施条件连续改善。住院医师规范化培训制度开端建立,以全科医生为重点的下层医疗卫生人才步队建设加速推进,2015年,每万人口全科医生数抵达1.38人。有序推进分级诊疗制度建设,广泛开展“进一步改善医疗效劳行动计划”等运动,开端建立预防化解医疗纠纷的长效机制。全面增强人口健康信息化建设。
生育政策逐程序整完善,计划生育效劳治理革新统筹推进。平稳实施单独两孩政策。截至2015年底,近200万对单独匹俦提出再生育申请。研究启动全面两孩政策。妇幼保健和计划生育机构革新有序开展,计划生育效劳治理革新扎实推进。出生人口性别比连续7年下降。国家免费孕前优生健康检查项目扩大到全国所有县(市、区),出生缺陷综合防治不绝推进。流感人口免费计划生育效劳笼罩率抵达89.2%。
基本公共卫生效劳均等化水平稳步提高,重大疾病防治效果显著�;竟参郎Ю腿司巡固曜继岣叩�40元,效劳内容增加到12类45项。艾滋病疫情控制在低流行水平,肺结核报告发病率下降到63.4/10万,所有血吸虫病流行县抵达流传控制标准,基本消除或控制重点地方病危害。开端建立起慢性病防治体系,严重精神障碍防治网络不绝完善。爱国卫生运动深入开展。居民健康素养水平稳步提升。推广血液筛考核酸检测,血液宁静水平进一步提高。联防联控事情机制不绝完善,乐成防备和应对人熏染禽流感等突恐慌性熏染病和公共卫生事件。卫生计生综合监督执法进一步增强。食品宁静标准与监测评估事情扎实推进。
中医药效劳能力不绝提升,中医药事业获得较快生长。多条理、广笼罩的中医药效劳网络基本建立�O虏阒幸揭┬Ю湍芰γ飨蕴嵘�,全国凌驾95%的社区卫生效劳中心、90%的乡镇卫生院、80%的社区卫生效劳站、60%的村卫生室能够提供中医药效劳。推动中医药科技进步,不绝拓展中医药健康效劳新业态。中医药“走出去”迈出重要程序。
城乡居民健康差别进一步缩小,医疗卫生效劳可及性、效劳质量、效劳效率和群众满意度显著提高,卫生与健康事业国际影响力凸显,为稳增长、促革新、调结构、惠民生作出了重要孝敬,为全面建成小康社会、实现人人享有基本医疗卫生效劳打下了坚实的基础。
(二)“十三五”时期面临的机缘和挑战。
党中央、国务院高度重视卫生与健康事业生长,提出推进健康中国建设,将卫生与健康事业生长摆在了经济社会生长全局的重要位置。人民群众对全面建成小康社会美好生活的追求引发多条理、多样化的健康需求,为健康效劳业创立更为辽阔的生长空间。全面依法治国深入推进,为提升卫生与健康治理体系和治理能力现代化水平提供坚实的法治包管。卫生与健康事业生长面临难得的历史机缘。
同时,卫生与健康事业生长也面临新的挑战。人口结构性问题日益突出,出生人口素质有待提高。全面两孩政策实施,老龄化进程加速,城镇化率不绝提高,部分地区医疗卫生资源供需矛盾将越发突出。经济社会转型中居民生活情况与生活方法快速变革,慢性病成为主要的健康问题。重大熏染病和重点寄生虫病等疾病威胁连续保存。境内外交流的日趋频繁加大熏染病疫情和病媒生物输入危害。大气等情况污染和食品宁静问题严重影响人民健康。经济生长进入新常态,互联网等新兴信息技术快速生长,要求卫生与健康领域加速转变生长方法,立异效劳模式和治理方法。
别的,制约卫生与健康事业革新生长的内部结构性问题依然保存。一是资源总量缺乏、结构结构不对理尚未基础改变,优质医疗资源尤其缺乏。二是下层效劳能力仍是突出的薄弱环节,下层医务人员技术水平亟待提高,效劳设施和条件需要连续改善。三是深化革新需要进一步破解深条理的体制机制矛盾。四是计划生育事情思路和要领亟需转变。
二、指导思想和生长目标
(一)指导思想。高举中国特色社会主义伟大旗帜,全面贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会精神,以马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学生长观为指导,深入贯彻习近平总书记系列重要讲话精神,紧紧围绕统筹推进“五位一体”总体结构和协调推进“四个全面”战略结构,认真落实党中央、国务院决策安排,牢固树立和贯彻落实立异、协调、绿色、开放、共享的生长理念,坚持以人民为中心的生长思想,坚持正确的卫生与健康事情目标,坚持计划生育基本国策,把人民健康放在优先生长的战略职位,以革新立异为动力,以促健康、转模式、强下层、重包管为着力点,越发注重预防为主和健康增进,越发注重事情重心下移和资源下沉,越发注重提高效劳质量和水平,实现生长方法由以治病为中心向以健康为中心转变,显著提高人民健康水平,奋力推进健康中国建设。
(二)生长目标。到2020年,笼罩城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立,实现人人享有基本医疗卫生效劳,人均预期寿命在2015年基础上提高1岁。
——制度体系越发成熟定型。卫生计生执法制度进一步健全,治理体系和治理能力现代化水平不绝提升,健康融入所有政策取得积极进展。
——健康效劳体系连续完善。医疗卫生效劳能力大幅提升,更好满足人民群众基本医疗卫生效劳需求和多样化、多条理健康需求。
——疾病预防控制效果显著。预防为主,关口前移,普及健康生活方法,提升居民健康素养,有效控制健康危险因素,消除一批重大疾病。
——健康效劳模式实现转变�;辜涞姆止ば髟椒⒔裘�,家庭医生签约效劳制度基本全笼罩,切合国情的分级诊疗制度基本建立。
——适度生育水平获得坚持。全面两孩政策平稳实施,计划生育效劳治理制度较为完善。
主 要 发 展 指 标
领域 | 主要指标 | 单位 | 2020年 | 2015年 | 指标性质 |
健康水平 | 人均预期寿命 | 岁 | >77.3 | 76.34 | 预期性 |
孕产妇死亡率 | /10万 | <18 | 20.1 | 预期性 | |
婴儿死亡率 | ‰ | <7.5 | 8.1 | 预期性 | |
5岁以下儿童死亡率 | ‰ | <9.5 | 10.7 | 预期性 | |
疾病防控 | 居民健康素养水平 | % | >20 | 10 | 预期性 |
以乡(镇、街道)为单位适龄儿童免疫计划疫苗接种率 | % | >90 | >90 | 约束性 | |
肺结核发病率 | /10万 | <58 | 63.4 | 预期性 | |
因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病导致的过早死亡率 | % | 比2015年降低10% | 18.5 | 预期性 | |
妇幼健康 | 孕产妇系统治理率 | % | >90 | >90 | 约束性 |
3岁以下儿童系统治理率 | % | >90 | >90 | 约束性 | |
孕前优生健康检查目标人群笼罩率 | % | >80 | >80 | 预期性 | |
医疗效劳 | 三级医院平均住院日 | 天 | <8 | 10.2 | 预期性 |
院内熏染爆发率 | % | <3.2 | 3.5 | 预期性 | |
30天再住院率 | % | <2.4 | 2.65 | 预期性 | |
门诊处方抗菌药物使用率 | % | <10 | <11 | 预期性 | |
计划生育 | 总人口 | 亿人 | 14.2左右 | 13.7 | 预期性 |
总和生育率 | 1.8左右 | 1.5—1.6 | 预期性 | ||
出生人口性别比 | <112 | 113.5 | 约束性 | ||
医疗卫生 | 每千人口医疗卫生机构床位数 | 张 | <6 | 5.11 | 预期性 |
每千人口执业(助理)医师数 | 人 | >2.5 | 2.22 | 预期性 | |
每千人口注册护士数 | 人 | >3.14 | 2.37 | 预期性 | |
每万人口全科医生数 | 人 | >2 | 1.38 | 约束性 | |
社会办医院床位占医院床位总数的比重 | % | >30 | 19.4 | 预期性 | |
医疗卫生 | 规模内住院用度基本医保支付比例 | % | 75左右 | 75左右 | 预期性 |
个人卫生支出占卫生总用度的比重 | % | 28左右 | 29.27 | 约束性 |
三、主要任务
(一)增强重大疾病防治。
推进防治结合。建立专业公共卫生机构、综合性医院和专科医院、下层医疗卫生机构“三位一体”的重大疾病防控机制,信息共享、互联互通,推进慢性病和精神疾病防、治、管整体融合生长。落实医疗卫生机构担负公共卫生任务的赔偿政策,完善政府购置公共卫生效劳机制。(国家卫生计生委、财务部卖力)
实施慢性病综合防控。完善政府主导的慢性病综合防控协调机制,优化防控战略,建立以下层为重点的慢性病防控体系,增强国家综合防控示范区建设,笼罩全国15%以上的县(市、区)。增强脑卒中等慢性病的筛查和早期发明,针对高发地区重点癌种开展早诊早治事情,早诊率抵达55%,提高5年生存率。全面实施35岁以上人群首诊测血压,逐步开展血压血糖升高、血脂异常、超重肥胖等慢性病高危人群的患病危害评估和干预指导,将口腔健康检查和肺功效检测纳入通例体检。高血压和糖尿病患者健康治理人数划分抵达1亿人和3500万人。健全死因监测、肿瘤挂号报告和慢性病与营养监测制度。增强伤害预防和干预。(国家卫生计生委卖力)
增强重大熏染病防治。增强熏染病监测预警、预防控制能力建设,法定熏染病报告率抵达95%以上,实时做好疫情视察处理。降低全人群乙肝病毒熏染率。增强艾滋病检测、干预和随访,最大限度发明熏染者和病人,为所有切合条件且愿意接受治疗的熏染者和病人提供抗病毒治疗,将疫情控制在低流行水平�?狗谓岷俗酆戏乐涡Ю褪缘�,加大一般就诊者肺结核发明力度,强化重点人群主动筛查,增强耐多药肺结核筛查和监测,规范患者全程治疗治理。有效应对霍乱、流感、手足口病、麻疹等重点熏染病疫情。实施以熏染源控制为主的狂犬病、布病、禽流感等人畜共患病综合治理战略。消除麻风病危害。建立已控制严重熏染病防控能力储备机制。(国家卫生计生委牵头,农业部等相关部分加入)增强口岸卫生检疫能力建设,增强境外熏染病监测预警和应急处理,推动口岸疑似熏染病旅客接受免费熏染病检测,严防外来重大熏染病传入。(质检总局卖力)
强化精神疾病防治。增强严重精神障碍患者报告挂号、效劳治理和救治救助,在册的严重精神障碍患者治理率抵达80%以上。逐步建立和完善精神障碍患者社区康复效劳体系�?菇孤恰⒁钟舻瘸<裾习缙谏覆楹透稍な缘�,抑郁症治疗率显著提高。增强心理健康效劳。(国家卫生计生委牵头,公安部、民政部、中国残联等相关部分和单位加入)
实施扩大国家免疫计划。夯实通例免疫,做好增补免疫和查漏补种,推进接种门诊规范化建设,提升预防接种治理质量。在全国规模内开展脊灰灭活疫苗替代事情,继续维持无脊灰状态。凭据防病事情需要,适时调解国家免疫计划疫苗种类,逐步将宁静有效、财务可担负的疫苗纳入国家免疫计划。增强疫苗可预防熏染病监测。探索建立预防接种异常反应赔偿包管机制。革新完善第二类疫苗集中采购机制,增强疫苗冷链治理,推进疫苗全程追溯体系建设,严禁销售不法疫苗。(国家卫生计生委牵头,财务部、食品药品监管总局、质检总局等相关部分加入)
做好重点寄生虫病及地方病防控事情。坚持以熏染源控制为主的血吸虫病综合防治战略。增强登革热、疟疾等蚊媒熏染病控制,全国实现消除疟疾目标。实施包虫病综合防治战略,基本控制包虫病流行。连续消除碘缺乏危害,人群碘营养总体处于适宜水平。坚持基本消除大骨节病、克山病和燃煤污染型氟、砷中毒危害,有效控制饮水型地方性氟、砷中毒危害和饮茶型地氟病危害。(国家卫生计生委牵头,水利部、农业部等相关部分加入)
推进职业病防治事情�?怪耙挡∥:ζ詹楹头揽�,增强尘肺病等重点职业病监测和职业健康危害评估。提高医用辐射防护监测与危害控制水平。提升医疗卫生机构职业病报告、职业健康检查和职业病诊断、鉴定、救治能力。增强职业人群健康教育,推动用人单位落实职业病防治主体责任,开展用人单位职业健康增进试点。(国家卫生计生委、宁静监管总局卖力)
增强突发事件卫生应急。增强突发公共卫生事件尤其是突恐慌性熏染病综合监测、快速检测、危害评估和实时预警能力建设,提升突发事件卫生应急监测预警水平、应对能力和指挥效力,突发公共卫生事件预警信息响应率抵达95%以上。增强卫生应急步队建设,提高各级医疗卫生机构卫生应急准备和处理能力,鼠疫、人禽流感等突恐慌性熏染病现场规范处理率达95%以上。完善重大自然灾害医学救援、突发公共卫生事件军地联防联控机制。建立并完善国家生物宁静协调机制,提倡卫生应急社会加入。(国家卫生计生委、中央军委后勤包管部卫生局卖力)
专栏1 重大疾病防治项目 |
慢性病综合防控:慢性病综合防控示范区,慢性病与营养监测及综合干预,癌症早诊早治,脑卒中、心血管病、慢性呼吸系统疾病筛查干预,高血压、糖尿病高危人群健康干预,重点人群口腔疾病综合干预。(国家卫生计生委卖力) 精神疾病防治:严重精神障碍患者治理治疗,心理健康效劳,精神卫生综合治理试点。(国家卫生计生委卖力) 扩大国家免疫计划:扩大国家免疫计划,急性弛缓性麻痹病例及麻疹、乙肝等疫苗可预防重点熏染病监测。(国家卫生计生委卖力) 重点寄生虫病及地方病防控:血吸虫病防控,疟疾、包虫病等重点寄生虫病防治,重点地方病防控。(国家卫生计生委卖力) 职业病防治:重点职业病监测与职业健康危害评估,职业性放射性疾病监测与职业健康危害评估,医疗卫生机构医用辐射防护监测。(国家卫生计生委卖力) 基本公共卫生效劳项目:居民健康档案、健康教育、预防接种、儿童健康治理、孕产妇健康治理、老年人健康治理、慢性�。ǜ哐埂ⅱ蛐吞悄虿。┗颊呓】抵卫怼⒀现鼐裾习颊咧卫怼⒔岷瞬』颊呓】抵卫�,中医药健康治理、卫生计生监督协管、熏染病和突发公共卫生事件报告和处理等。(国家卫生计生委、国家中医药局、财务部卖力) |
(二)推动爱国卫生运动与健康增进。
着力改善城乡情况卫生面貌。深入推进卫生城镇创立,国家卫生都会比例提高到40%,国家卫生县城(乡镇)比例提高到5%�?钩窍缜榭鑫郎嘈卸�,以都会情况卫生薄弱地段和农村垃圾污水处理、改厕为重点,完善城乡情况卫生基础设施和长效治理机制,加速推进农村生活污水治理和无害化卫生茅厕建设,农村卫生茅厕普及率抵达85%以上,实施农村生活垃圾治理专项行动。加速实施农村饮水宁静牢固提升工程,推动城镇供水设施向农村延伸,农村集中式供水卫生宁静巡查笼罩90%以上的乡镇�?蒲Х乐撇∶缴�。推进多污染物综合防治和情况治理。增强大气污染综合治理,改善大气情况质量。推进重点流域水污染防治和土壤污染治理与修复。增强情况与健康综合监测和危害评估。(国家卫生计生委、情况�;げ俊⒆》砍窍缃ㄉ璨俊⑺柯袅Γ�
全面推进健康都会和健康村镇建设�?菇】刀蓟嶙酆鲜痉督ㄉ�,形成可推广的健康都会建设模式。广泛开展健康社区、健康单位、健康学校、健康家庭建设,立异社会发动和群众加入事情方法,勉励社会组织开展志愿效劳、健康自我治理小组、社区健康讲堂等运动�?菇】刀蓟峤ㄉ栊Ч兰�,实现科学、动态治理。推进健康村镇建设,提高农村居民卫生素质和健康水平。健康都会和健康村镇事情体系基本健全,健康治理事情模式基本建立,建成一批健康都会建设示范市和健康村镇建设示范村镇。(国家卫生计生委卖力)
深入开展全民健康教育和健康增进运动。广泛开展全民健康素养增进行动和健康中国行等运动,普及合理营养、合理用药、科学就医和灾害自救互救等知识,提高全民健康素养。增强健康科普规范化治理,建立健全健康知识和技术焦点信息宣布制度。提倡健康文明的生活方法,实施国民营养计划,引导群众增强自我健康治理,深入推进以减盐、减油、减糖、健康口腔、健康体重、健康骨骼为重点的全民健康生活方法行动,广泛宣传合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等健康科普知识,开展家庭和高危个体健康生活方法强化指导和干预。增强健康教育能力建设,推进医疗机构开展健康教育和健康增进事情。全面推进控烟履约事情,加速控烟立法,大力开展无烟情况建设,全面推进公共场合禁烟,强化戒烟效劳,预防和控制被动吸烟。健全健康素养和烟草流行监测体系,15岁以上人群烟草使用流行率控制在25%以下。(国家卫生计生委牵头,中央宣传部、工业和信息化部、体育总局、国务院法制办等相关部分加入)
增强人民体质。推进基本公共体育效劳体系建设,统筹建设全民健身园地设施,构建园地设施网络和都会社区15分钟健身圈,人均体育园地面积抵达1.8平方米。推动公共体育设施免费或低收费开放,逐步对社会开下学校体育场馆等运动健身场合。广泛组织开展全民健身运动,大力生长群众健身休闲项目,勉励实行工间健身制度,切实包管中小学生每天一小时校园体育运动。增强全民健身组织建设和人才培养�?构裉逯始嗖夂腿窠∩碓硕纯鍪硬�,为群众提供个性化的科学健身指导效劳,经常加入体育锤炼的人数抵达4.35亿人。(体育总局、教育部卖力)
专栏2 爱国卫生与健康增进项目 |
健康都会和健康村镇:健康都会与健康村镇综合试点,农村改厕,病媒生物监测,城乡情况卫生整治示范村建设。(国家卫生计生委卖力) 情况健康危害因素监测:城乡饮用水卫生监测,农村情况卫生监测,公共场合健康危害因素监测,空气污染等对人群健康影响监测,人体生物监测。(国家卫生计生委卖力) 全民健康生活方法:减少烟草危害行动,推广减盐、减油、减糖、健康体重、健康口腔、健康骨骼等专项行动。(国家卫生计生委卖力) 健康教育:健康素养增进行动,健康中国行运动,健康家庭行动。(国家卫生计生委卖力) 全民健身:全民健身园地设施建设,运动增进健康专项行动,青少年体育运动增进计划。(体育总局卖力) |
(三)增强妇幼卫生保健和生育效劳。
包管妇幼健康。向孕产妇提供生育全历程的基本医疗保健效劳,进一步提高孕产妇、新生儿危急重症救治能力,有效降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。增强高危孕产妇专案治理,预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴流传,包管母婴宁静。大力提倡婚检,继续实施免费孕前优生健康检查,落实出生缺陷三级预防步伐,建立笼罩城乡,涵盖孕前、孕期、新生儿各阶段的出生缺陷防治效劳制度,有效减少出生缺陷的爆发。加大妇女常见病防治力度,妇女常见病按期筛查率抵达80%以上,逐步扩大妇女“两癌”检查项目笼罩规模,提高宫颈癌和乳腺癌的早诊早治率。增强儿童疾病防治和意外伤害预防。大力推行母乳喂养,开展婴幼儿营养与喂养、生长发育及心理行为指导,扩大贫困地区儿童营养改善和新生儿疾病筛查项目笼罩规模,5岁以下儿童生长缓慢率控制在7%以下,低体重率降低到5%以下。增强计划生育技术效劳,落实国家划定的免费计划生育技术效劳基本项目,全面推行知情选择,普及避孕节育、优生优育和生殖健康知识,提高药具效劳的可及性和便捷性,做好再生育技术效劳指导,提高生殖健康水平。(国家卫生计生委、财务部卖力)
关爱青少年健康。以中小学为重点,增强学校卫生事情�?寡】滴:σ蛩丶嗖庥肫兰�,增强学生近视、龋齿、肥胖等常见病防治事情。加大学校健康教育与健康增进事情力度,将健康教育纳入国民教育体系。在总结好国家试点经验的基础上,实施农村义务教育学生营养改善计划,建立学生营养与健康监测评估制度,加大对学校集体供餐的食品宁静和营养质量监管、指导力度。增强学校结核病、艾滋病等熏染病防治和心理健康效劳。关爱青少年生殖健康,减少非意愿妊娠。增强托幼机构卫生保健事情,托幼机构卫生保健指导实现全笼罩。(国家卫生计生委、教育部、食品药品监管总局卖力)
(四)生长老年健康效劳。
提高老年人健康素养�?估夏瓿< ⒙圆〉慕】抵傅己妥酆细稍�,推广以慢病治理、中医药和老年营养运动干预为主的适宜技术,65岁以上老年人健康治理率抵达70%以上,有效改善老年人群营养健康状况,降低失能危害�?购憔没だ戆苁缘�,探索建立恒久护理包管制度�?估夏晷睦斫】岛托睦砭熳⑿Ю��;乐卫夏瓿沾糁�。(国家卫生计生委、人力资源社会包管部、保监会卖力)
健全老年健康效劳体系。重点生长社区健康养老效劳,提高下层医疗卫生机构为居家老年人提供上门效劳的能力。所有医疗机构开设为老年人提供挂号、就医等便当效劳的绿色通道,增强综合性医院老年病科建设。提高下层医疗卫生机构康复、护理床位占比,勉励其凭据效劳需求增设老年养护、安定疗护病床。完善治疗—康复—恒久护理效劳链,生长和增强康复、老年病、恒久护理、慢性病治理、安定疗护等接续性医疗机构。(国家卫生计生委卖力)
推动医疗卫生与养老效劳融合生长。统筹医疗卫生与养老效劳资源,立异健康养老效劳模式,建立健全医疗机构与养老机构之间的业务协作机制。勉励二级以上综合性医院与养老机构开展对口支援、相助共建。推动二级以上综合性医院与老年护理院、康复疗养机构、养老机构内设医疗机构等之间的转诊与相助。支持养老机构按划定开办医疗机构,开展老年病、康复、护理、中医和安定疗护等效劳。推动中医药与养老结合,充分发挥中医药在养生保健和疾病康复领域优势。(国家卫生计生委、民政部牵头,国家中医药局加入)
(五)增进贫困人口等重点人群健康。
实施健康扶贫工程。包管贫困人口享有基本医疗卫生效劳,努力避免因病致贫、因病返贫。对切合条件的贫困人口加入城乡居民基本医疗包管个人缴费部分按划定由财务给予补贴。新型农村相助医疗和大病包管制度对贫困人口实行政策倾斜,门诊统筹率先笼罩所有贫困地区。将贫困人口按划定纳入重特大疾病医疗救助规模。对患大病和慢性病的农村贫困人口进行分类救治。建立贫困人口健康卡。明显改善贫困地区医疗效劳能力。实施军地三级医院与集中连片特困地区县和国家扶贫开发事情重点县县级医院稳定连续的一对一帮扶,深入推进二级以上医疗机构对口帮扶贫困县乡镇卫生院�;鼋冻桃搅菩Ю拖蚱独У厍由�。(国家卫生计生委牵头,国务院扶贫办、民政部、人力资源社会包管部、财务部、中央军委后勤包管部卫生局、保监会、国家中医药局等相关部分加入)
维护流感人口健康。凭据常住人口(或效劳人口)配置资源,将流感人口纳入流入地卫生计生效劳体系。全面推进流感人口基本公共卫生计生效劳均等化,流感人口目标人群基本公共卫生计生效劳笼罩率抵达90%。完善基本医保关系转移接续步伐,提高流感人口医疗包管水平。做好流感人口聚居地突发公共卫生事件应对。广泛开展流感人口健康增进行动,提高流感人口健康素养水平。深化流感人口全国“一盘棋”机制建设。眷注关爱留守人群特别是留守儿童,在40个县开展留守儿童健康教育项目,增进社会融合。(国家卫生计生委、人力资源社会包管部、民政部卖力)
确保残疾人享有健康效劳。城乡残疾人普遍享有基本医疗包管,加大切合条件的低收入残疾人医疗救助力度,逐步将切合条件的残疾人医疗康复项目按划定纳入基本医疗包管支付规模。完善医疗卫生机构无障碍设施。实施精准康复效劳行动,以残疾儿童和持证残疾人为重点,有康复需求的残疾人接受基本康复效劳的比例抵达80%。增强残疾人健康治理和社区康复。(中国残联、国家卫生计生委、人力资源社会包管部、民政部等相关部分和单位卖力)
专栏3 重点人群健康改善项目 |
健康老龄化:老年人健康治理,老年心理健康与心理眷注,医养结合试点示范,恒久护理包管试点。(国家卫生计生委、人力资源社会包管部、民政部卖力) 健康妇幼:农村妇女“两癌”检查,计划生育技术效劳基本项目和避孕药具,再生育技术效劳,预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴流传。(国家卫生计生委、财务部卖力) 出生缺陷综合防治:农村匹俦免费孕前优生健康检查、增补叶酸预防神经管缺陷、孕期唐氏综合症产前筛查和产前诊断、新生儿疾病筛查、地中海贫血防控、先天性心脏病防治。(国家卫生计生委、财务部卖力) 青少年健康:学生健康危害因素和常见病监测及防治,心理健康教育。(国家卫生计生委、教育部卖力) 健康扶贫:对切合条件的因病致贫人口提供医疗救助,省级巡回医疗队建设,三级医院与重点贫困县医院对口帮扶,二级以上医疗卫生机构对口帮扶贫困县卫生院。(国家卫生计生委、国务院扶贫办、民政部卖力) 流感人口健康维护:流感人口基本公共卫生计生效劳均等化、流感人口健康增进行动、流感人口卫生计生动态监测。(国家卫生计生委卖力) |
(六)完善计划生育政策。
实施全面两孩政策。合理配置妇幼保健、儿童照料、学前和中小学教育、社会包管等资源,满足新增公共效劳需求。增强分类指导,勉励按政策生育。做好政策调解前后计划生育政策和相关经济社会政策的衔接,维护群众的正当权益。增强政策解读和宣传提倡,依法依规查处政策外多孩生育,维护良好生育秩序。完善出生人口信息治理,增强出生人口监测预警,实时掌握出生人口动态。(国家卫生计生委牵头,国家生长革新委、教育部、人力资源社会包管部等相关部分加入)
革新完善计划生育效劳治理。统筹推进生育政策、效劳治理制度、家庭生长支持体系和治理机制综合革新,推感人口和计划生育事情由控制人口数量为主向调控总量、提升素质和优化结构并举转变,由治理为主向越发注重效劳家庭转变,由主要依靠政府力量向政府、社会和公民多元共治转变,越发注重宣传提倡、效劳眷注、政策引导和依法行政。深入开展计划生育优质效劳先进单位创立运动。增强计划生育效劳治理能力建设,稳定下层事情网络和步队。实行生育挂号效劳制度。全面推行网上效劳和允许制。充分发挥计划生育协会等群团组织和其他社会组织的作用,深化诚信计生和下层群众自治运动。(国家卫生计生委卖力)
提高计划生育家庭生长能力。完善计划生育家庭奖励和帮助政策体系,加大对计划生育家庭的帮助力度,增强对计划生育特殊家庭的帮助和关爱。继续实施农村部分计划生育家庭奖励帮助制度和计划生育家庭特别帮助制度,实行帮助标准动态调解。在生育水平较高、生态情况软弱、扶贫任务艰巨的西部地区,着力做好计划生育家庭奖励帮助等事情。坚持男女平等,严厉攻击非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠行为,综合治理出生人口性别比偏高问题。深入开展关爱女孩行动,做好切合条件的计划生育女孩及女孩家庭帮助事情,提升计划生育女孩家庭生长能力。(国家卫生计生委、财务部卖力)
坚持和完善计划生育目标治理责任制。坚持计划生育党政一把手亲自抓、负总责,坚持计划生育兼职委员和领导小组制度,强化各地区各部分齐抓共管的事情花样。建立健全与新时期形势任务相适应、科学合理、便捷高效的计划生育目标治理责任制考核体系和运行机制,落实“一票反对”。(国家卫生计生委卖力)
专栏4 计划生育效劳治理项目 |
计划生育效劳治理:调解完善生育政策监测,下层计划生育效劳治理能力建设,出生人口性别结构平衡增进,社会性别平等增进,农村部分计划生育家庭奖励帮助,计划生育家庭特别帮助,家庭生长追踪视察,创立幸福家庭运动。(国家卫生计生委、财务部卖力) |
(七)提升医疗效劳水平。
实行分级诊疗。以提高下层医疗效劳能力为重点,以常见病、多发病、慢性病分级诊疗为突破口,形成科学合理的就医秩序,基本实现下层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动。明确各级种种医疗机构诊疗效劳功效定位,控制三级医院普通门诊规模,支持和引导病人优先到下层医疗卫生机构就诊,由下层医疗卫生机构逐步担负公立医院的普通门诊、稳按期和恢复期康复以及慢性病护理等效劳。勉励二级以上医院建立全科医学科。推进全科医生(家庭医生)能力提高及电子健康档案等事情,发挥全科医生(家庭医生)的居民健康“守门人”作用,实施家庭医生签约效劳制度,优先笼罩老年人、孕产妇、儿童、残疾人等人群,以及高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病和严重精神障碍患者等。推进和规范医师多点执业。完善差别级别医疗机构的医保差别化支付和价格政策,增进各级种种医疗卫生机构分工协作机制的建立。将军队医疗机构全面纳入分级诊疗体系。(国家卫生计生委牵头,国家生长革新委、人力资源社会包管部、中央军委后勤包管部卫生局等相关部分加入)
提高医疗质量宁静水平。规范诊疗行为,全面实施临床路径,增强重大疾病规范化诊疗治理,包管医疗宁静。增强药师步队建设,实施停止细菌耐药国家行动计划,以抗菌药物为重点推进合理用药,增强处方监管,提高临床用药的宁静性、有效性。增强医疗质量监管,健全医疗技术临床应用治理制度。逐步完善国家、省级、地市级医疗质量控制网络。建立科学的医疗绩效评价机制以及医疗质量控制动态监测和反响机制,健全医疗宁静包管体系,实现医疗质量和医疗宁静水平连续提升。连续提高护理技术水平,充分发挥护理在提升医疗质量中的积极作用。增强医师执业治理,健全医师按期考核制度。完善医疗机构挂号和医师注册制度,接纳电子证照等信息化手段,实现医疗执业运动动态、全历程治理。建立以控制不对理用度为重点的内审制度,规范医务人员医疗卫生效劳行为。(国家卫生计生委、中央军委后勤包管部卫生局卖力)
增强临床效劳能力建设。增强对临床专科建设生长的计划引导和支持,提升临床专科整体效劳能力与水平。增强临床重点专科建设,以生长优质医疗资源为目标,建设一批高水平临床专科,重点支持肿瘤、心脑血管、儿科、精神、熏染、妇产等薄弱领域重点专科诊疗能力提升,发挥其示范、引领、发动和辐射作用,增进医疗效劳体系协调生长。针对各省专科现状和生长需求增强薄弱专科能力建设,增加优质医疗资源总量,提升专科综合效劳能力,降低省外就医率。增强县域内常见病、多发病相关专业,熏染病、精神疾病及急诊抢救、重症医学、血液透析、妇产科、儿科、中医等临床专科建设,全面提升县级公立医院综合能力,将县域内就诊率提高到90%左右,基本实现大病不出县。增强下层医疗卫生机构效劳能力建设,提高常见病、多发病和慢性病的诊治、康复效劳能力。进一步拓展中心乡镇卫生院的功效,提升急诊抢救、二级以下通例手术、正常临盆、高危孕产妇筛查、儿科等医疗效劳能力。继续开展防盲治盲和防聋治聋事情。(国家卫生计生委、科技部卖力)
改善医疗效劳。优化诊区设施结构,营造温馨就诊情况。推进预约诊疗效劳,有效分流就诊患者。合理调配诊疗资源,推行日间手术,增强急诊力量,流通急诊绿色通道。发挥信息技术优势,推行电子病历,提供诊疗信息、用度结算、信息盘问等效劳,完善入院、出院、转院效劳流程,改善患者就医体验。全面实施优质护理效劳。大力推进医疗联合体内医疗机构检查、检验结果互认和同城同级医疗机构检查、检验结果互认事情。强化患者宁静治理。推进社区卫生效劳提升工程和建设群众满意乡镇卫生院运动。坚持攻击涉医违法犯法行为的高压态势,健全院内调解、人民调解、司法调解、医疗危害分�;朴谢岷系摹叭鹘庖话堋敝贫忍逑�,妥善化解医疗纠纷,构建和谐医患关系。(国家卫生计生委、公安部、保监会卖力)
完善血液供应包管机制。继续提高人口献血率,无偿献血人次数和献血量增长水平与外地医疗效劳需求增长水平相适应�?寡耗参:嗖�,牢固血液核酸检测全笼罩结果,健全血液质量控制和革新体系,推进临床合理用血。(国家卫生计生委卖力)
专栏5 医疗效劳革新项目 |
下层医疗卫生效劳:电子健康档案,健康卡。(国家卫生计生委卖力) 分级诊疗:慢性病一体化诊疗效劳试点,家庭医生签约效劳。(国家卫生计生委卖力) 医疗效劳能力:临床专科能力建设。(国家卫生计生委、财务部卖力) 医疗质量宁静治理:医疗质量治理与控制体系建设,医院熏染治理监测和质量连续革新,血液宁静。(国家卫生计生委卖力) |
(八)推动中医药传承立异生长。
增强中医药传承立异。加速生长中医医疗效劳,健全笼罩城乡的中医医疗效劳体系,增强中医重点专科建设,立异中医医院效劳模式。充分利用中医药技术要领和现代科学技术,提高危急重症、疑难庞大疾病的中医诊疗效劳能力和中医优势病种的中医门诊诊疗效劳能力。大力生长中医养生保健效劳,推广中医养生保健技术与要领,增进中医养生保健机构规范生长。增强中医临床研究基地和科研机构建设,强化中医理论基础研究,推进中医药标准化、现代化。增强中医药古板知识�;�,编撰出书《中华医藏》,建立中医药古板知识�;な菘�。完善中医药人才培养体系,加速推进各条理种种型中医药人才培养,健全国医巨匠评选表扬制度,完善中医药人才评价机制。推进中医药文化传承和生长,弘扬中医药文化精髓,实施中医药健康文化素养提升工程�?怪幸┳试雌詹�,增强中药资源�;だ�,推进中药材规范化种植养殖,增强中药疗效与质量包管体系建设,健全中药材流通追溯机制,增进中药资源可连续生长,提升中药工业生长水平�;っ褡逡揭┦乱�。推广中医药适宜技术。(国家中医药局、国家卫生计生委、国家生长革新委、工业和信息化部、教育部、科技部、商务部、农业部卖力)
推进中西医协调生长。健全中医药学与现代医学互为增补、惠及公共的中医药健康效劳体系。增强中西医结合,增进中医药原创思维和现代快速生长的新技术、新要领有机结合,寻找防治疾病的立异路径和手段,增进中西医药协调生长。增强中西医临床协作,提高重大疑难病、急危重症临床疗效。增强高条理中西医结合人才培养,勉励西医师全面、系统学习中医。中医类别医师可凭据临床需要使用与专业相关的现代医药要领和技术,加入与自身专业相关的特殊准入医疗技术培训。支持非中医类别医师学习中医药理论知识和技术,并在临床实践中应用。实施下层中医药效劳能力提升工程,提升下层西医和中医两种手段综合效劳能力,力争使所有社区卫生效劳机构、乡镇卫生院和70%的村卫生室具备与其功效相适应的中医药效劳能力。(国家中医药局、国家卫生计生委、国家生长革新委卖力)
专栏6 中医药传承与立异项目 |
中医药传承与立异:全面改善中医医院基础设施条件,支持中医馆建设。提升省级中医药机构科研能力。支持中医重点学科和重点专科(专�。┙ㄉ�。增强中医药人才培养�?怪幸┳试雌詹�。实施中医药传承工程、中医临床优势培育工程、下层中医药效劳能力提升工程。(国家中医药局、国家卫生计生委、国家生长革新委、教育部卖力) |
(九)强化综合监督执法与食品药品宁静监管。
增强监督执法体系建设。革新和完善卫生计生综合监督行政执法事情,整合卫生计生执法资源,健全完善卫生计生监督执法体系,推动执法重心下移。完善常态化监管机制,增强事中事后监管,实行“双随机”抽查机制,增强全行业监管。建立健全国家重点监督抽检网络。强化依法行政,严格行政执法,提高卫生计生行政执法能力和水平�?怪匾郎粕垂媛稍蚵涫登榭黾喽郊觳�。健全行政执法制度,围绕社会高度关注、涉及群众切身利益的卫生计生突出问题,大力开展专项整治、重点监督检查和经常性督导检查,严厉攻击违法行为。建立健全监督执法责任制和责任追究制。增强卫生计生综合监督行政执法步队建设。强化监督执法能力建设,完善监管信息系统,推进信息披露和果真,提高监督执法效率。建立健全行业诚信体系和失信联合惩戒机制,建立医药卫生行业“黑名单”制度。(国家卫生计生委卖力)
强化食品药品宁静监管。实施食品宁静战略,完善食品宁静规则制度。健全国家食品宁静标准体系,完善标准治理制度,加速制定重金属、农药残留、兽药残留等重点食品宁静标准,完成不少于300项标准的制定、修订。完善食品宁静危害监测与评估事情网络,开展食品宁静危害监测,推进食物消费量视察和总膳食研究,系统完成25项食品化学污染物等物质的危害评估。建立健全食品宁静事故流行病学视察机制,食源性疾病监测报告网络笼罩县乡村。实施国家药品标准提高行动计划,开展仿制药质量和疗效一致性评价。健全药品医疗器械监管技术支撑体系,提高检验检测能力,提升对药品医疗器械不良反应事件的监测评价和危害预警水平。增强药物临床试验机构建设。健全严密高效、社会共治的食品药品宁静治理体系。加大农村食品药品宁静治理力度,完善对网络销售食品药品的监管。增强食品药品进口监管。(国家卫生计生委、食品药品监管总局、农业部、质检总局、中央军委后勤包管部卫生局卖力)
专栏7 综合监督与食品宁静项目 |
国家重点监督抽检网络建设:国家重点监督抽检,医疗机构医疗卫生和熏染病防治监督抽检;公共场合、学校和供水单位公共卫生监督抽检;执法、规则落实情况监督检查;计划生育技术效劳机构、采供血机构、放射卫生技术效劳机构、消毒产品生产企业和涉水产品生产企业监督抽检。(国家卫生计生委卖力) 食品宁静标准与监测评估:食品宁静标准体系建设,整合现有资源进行食品宁静危害监测评估网络和食源性疾病监测报告网络与溯源平台建设,食源性疾病治理和食品宁静事故流行病学视察能力建设。(国家卫生计生委卖力) |
(十)加速健康工业生长。
大力生长社会办医。勉励社会力量兴办健康效劳业,凭据每千常住人口不低于1.5张床位为社会力量办医预留计划空间,同步预留诊疗科目设置和大型医用设备配置空间。个体诊所设置不受计划结构限制。优先支持举办非营利性医疗机构,推进非营利性民营医院和公立医院同期待遇。放宽社会力量举办医疗机构的效劳领域要求,支持社会力量以多种形式加入健康效劳。生长专业性医院治理集团,推动社会力量办医疗机构上水平生长。勉励社会力量生长儿科、精神科、老年病、恒久护理、口腔保健、康复、安定疗护等资源稀缺及满足多元需求的效劳。大力推动医师多点执业,勉励医师到下层医疗卫生机构多点执业。大力生长第三方效劳,引导生长专业的医学检验中心和影像中心等。公立医院资源富厚的地区,社会力量可以多种形式加入国有企业所办医疗机构等部分公立医院改制重组。勉励公立医院与社会力量配合举办新的非营利性医疗机构,满足群众多条理医疗效劳需求。强化行业监管和行业自律,规范市场秩序,包管医疗质量和宁静。(国家卫生计生委、国家生长革新委、商务部、国务院国资委卖力)
积极生长健康效劳新业态。提高健康治理与增进效劳水平。推动健康医疗旅游生长,开发有特色的中医药健康旅游产品,提升医疗效劳的国际化水平。培育健康医疗大数据应用新业态。增强健康体检的规范化治理。生长中医药健康效劳。打造一批知名品牌和良性循环的健康效劳工业集群,并形成一定的国际竞争力�?厣す事眯薪】敌Ю�。(国家卫生计生委、质检总局、国家旅游局、国家中医药局卖力)
加速生长商业健康包管。勉励企业和个人通过加入商业包管及多种形式的增补包管解决基本医保之外的需求。勉励商业包管机构积极开发与健康治理效劳相关的健康包管产品,增强健康危害评估和干预。加速生长医疗责任包管、医疗意外包管,探索生长多种形式的医疗执业包管。(保监会卖力)
立异生长药品、医疗器械等工业。勉励立异药和临床急需品种上市。在增强行业规范的基础上,推动基因检测、细胞治疗等新技术的生长。引导企业提高立异质量,培育重大产品。支持企业兼并重组、强强联合,培育具有国际竞争力的大型企业,提高工业集中度。大力生长智能健康医疗装备。支持提升医疗设备的工业化能力和质量水平,推进生长应用�?⒖梢伦派硇畔⒓嗖馍璞浮⒈阈秸锒仙璞傅纫贫搅撇泛涂墒迪衷冻碳嗷ぁ⒄锒稀⒅瘟浦傅嫉脑冻桃搅葡低�。(工业和信息化部、国家卫生计生委、食品药品监管总局、科技部、国家生长革新委卖力)
专栏8 健康工业生长项目 |
健康效劳业生长:社会办医示范机构、健康治理与增进效劳示范机构、健康医疗旅游示范基地建设。(国家卫生计生委、国家生长革新委、财务部、国家旅游局卖力) |
(十一)增强卫生计生效劳体系建设。
优化医疗卫生效劳体系。统筹计划区域卫生资源,凭据军民融合生长战略将军队医院纳入驻地有关计划,优化医疗卫生机构结构,推动京津冀医疗卫生协同生长,增进医疗资源向中西部地区倾斜、向下层和农村流动,缩小区域之间基本医疗卫生效劳的差别。强下层、补短板,提高妇幼健康、公共卫生、肿瘤、精神、产科、儿科、康复、护理等急需领域医疗效劳能力。构建整合型医疗卫生效劳体系,提高资源使用效率,制止重复建设。(国家卫生计生委、中央军委后勤包管部卫生局卖力)
推动公立医院科学生长。对新建城区、郊区、卫星城区等薄弱区域,政府要有计划、有办法建设公立医疗卫生机构,满足群众基本医疗卫生需求�?刂乒⒁皆汗婺9炖┱�。依托现有资源,合理计划与设置国家医学中心及国家、省级区域医疗中心,继续增强县级公立医院建设,改善县级医院业务用房和装备条件,提高效劳能力。增强大型医用设备配置计划和准入治理,严控公立医院超常装备,逐步建立大型设备共用、共享、共管机制。(国家卫生计生委、国家生长革新委卖力)
增强卫生应急体系建设。依托现有机构,结构建设国家紧急医学救援基地和区域紧急医学救援中心,构建陆�?樟⑻寤慕艏币窖Ь仍�,完善核辐射和中毒紧急医学救援网络,切实提升重特大突发事件的紧急医学救援水平。提高突恐慌性熏染病医疗救治能力。增强县乡两级抢救体系建设。(国家卫生计生委、国家生长革新委、中央军委后勤包管部卫生局卖力)
增强下层医疗卫生机构效劳能力建设。以贫困地区为重点,增强乡镇卫生院、社区卫生效劳机构标准化建设,提升下层医疗卫生效劳能力和水平。推进乡镇卫生院和村卫生室一体化治理。每千常住人口下层医疗卫生机构床位数抵达1.2张,重点增强护理、康复病床的设置。(国家卫生计生委卖力)
增强专业公共卫生机构能力建设。增强疾病预防控制机构建设,实现每个省级疾病预防控制机构内有1个抵达生物宁静三级水平的实验室,有需要的地市级和县级疾病预防控制机构内有1个抵达生物宁静二级水平的实验室。建设完善检验检疫系统生物宁静三级水平的实验室。提高精神专科效劳能力。全面改善妇幼保健和计划生育效劳机构的基础设施条件。提升妇幼健康效劳机构在孕产保健、出生缺陷防治、儿童保健、妇女保健、计划生育方面的技术与效劳能力。增强职业病防治能力、卫生计生综合监督执法能力和食品宁静技术支持体系建设。加速改善血站业务用房条件。(国家卫生计生委、国家生长革新委、质检总局卖力)
专栏9 卫生计生效劳体系建设工程 |
贫困地区下层效劳能力建设:以贫困地区为重点,支持县级医院(含中医医院)业务用房建设,推动乡镇卫生院建设,下层医疗卫生机构标准化达标率抵达95%以上,打造30分钟下层医疗效劳圈。(国家卫生计生委、国家生长革新委卖力) 妇幼健康和计划生育效劳能力建设:强化孕产妇和新生儿危急重症救治能力建设,支持省、地市、县三级妇幼健康效劳机构效劳能力建设,全面改善妇幼健康效劳条件,新增产床8.9万张。(国家卫生计生委、国家生长革新委卖力) 公共卫生效劳能力建设:增强应急能力,依托现有机构建设国家移动应急平台和省级核辐射医疗救治基地。增强省级、地市级、县级疾病预防控制机构业务用房建设。增强省级职业病、熏染病、地方病、结核病等防治机构基础设施建设。支持省级血液中心、地市级中心血站业务用房建设。(国家卫生计生委、国家生长革新委卖力) 疑难病症诊治能力建设:在肿瘤、心脑血管、呼吸等薄弱领域,支持省部级综合或专科医院建设。(国家卫生计生委、国家生长革新委卖力) |
(十二)增强人才步队建设。
优化人才步队的规模与结构。医护比抵达1∶1.25,市办及以上医院床护比不低于1∶0.6,每千常住人口公共卫生人员数抵达0.83人,人才规模与我国人民群众健康效劳需求相适应,城乡和区域医药卫生人才漫衍趋于合理,种种人才步队统筹协调生长。(国家卫生计生委卖力)
完善人才培养体系。增强医教协同,建立医学人才培养与卫生计生行业人才需求相适应的供需平衡机制,增强对医学院校设置、区域结构以及医学专业学科结构、学历条理、招生规模的宏观调控,增加人才缺少省份结业生供应。支持有条件的高校增设儿科学、精神医学本科专业,支持高校凭据行业需求合理确定儿科学、精神医学本科专颐魅招生规模。加大对中西部地区高等医学院校的支持,缩小区域、院校和学科专业之间培养水平的差别。完善结业后医学教育制度。全面实施住院医师规范化培训制度,扩大招收规模,重点向全科和儿科、精神科等急需紧缺专业倾斜,到2020年所有新进医疗岗位的临床医师均接受住院医师规范化培训。逐步建立专科医师规范化培训制度。增强培训基地和师资步队建设。牢固完善继续医学教育制度,建设一批继续医学教育基地,全面提升各级种种卫生计生人员的职业综合素质和专业效劳能力�;窘ǔ稍盒=逃⒔嵋岛蠼逃⒓绦逃锥斡谢谓拥谋曜蓟⒐娣痘俅惨窖瞬排嘌逑�。院校教育质量显著提高,结业后教育获得普及,继续教育实现全笼罩。(国家卫生计生委、教育部、财务部、人力资源社会包管部、国家中医药局卖力)
加大人才培养力度。推进以全科医生为重点的下层医疗卫生步队建设。制订优惠政策,为农村订单定向免费培养医学生。启动实施助理全科医生培训。继续实施下层医疗卫生机构全科医生特设岗位计划,优先安排特岗全科医生到集中连片特困地区乡镇卫生院事情。增强产科、儿科、精神、老年医学、药学、护理、抢救、康复等种种紧缺人才以及生殖健康咨询师、护理员等技术型健康效劳人才培养。增强高条理人才和公共卫生专业人才步队建设。增强医院院长职业化培训。增强乡村医生步队建设。(国家卫生计生委、教育部、财务部、人力资源社会包管部、国家中医药局卖力)
立异人才使用、治理和评价机制。健全以聘用制度和岗位治理制度为重点的事业单位用人机制。建立切合医疗行业特点的人事薪酬制度,着力体现医务人员技术劳务价值,优化医务人员职业生长情况。健全下层及紧缺人才激励与约束机制,下层医疗卫生机构内部分派要向要害岗位、业务主干和作出突出结果的事情人员倾斜,缩小差别层级医疗卫生机构之间实际收入的差别。落实下层卫生专业技术人员职称评审政策,建立切合下层医疗卫生事情实际的人才评价机制。通过人才效劳一体化、柔性引进等多种方法,建立完善城乡联动的人才治理和效劳模式。立异公立医院机构体例治理方法,完善体例治理步伐,积极探索开展公立医院体例治理革新试点,落实公立医院用人自主权。随着经济社会生长,逐步提高乡村医生待遇水平,完善乡村医生养老政策,稳定和优化村医步队。(国家卫生计生委、人力资源社会包管部、中央编办、财务部卖力)
专栏10 人才生长项目 |
以全科医生为重点的下层卫生计生人才华力建设:通过开展全科专业住院医师规范化培训、助理全科医生培训、全科医生转岗培训、农村订单定向医学生免费培养,培养培训全科医生。培训全科医学师资。增强城乡下层医疗卫生机构主干人才培训。(国家卫生计生委、教育部、人力资源社会包管部、国家中医药局卖力) 医师规范化培训:规范化培训住院医师50万名。增强规范化培训基地建设。启动专科医师规范化培训试点。培训住院医师师资。(国家卫生计生委、人力资源社会包管部、国家中医药局卖力) 县级主干医师培训:以儿科、妇产科、精神科、病理、康复、老年医学、院前抢救等为重点,培训县级医院临床主干医师,全面提高县级医院效劳能力和水平。(国家卫生计生委卖力) 完善生育政策效劳人才包管:加大妇幼健康领域专业人才培养力度。广泛开展产科、儿科医务人员岗位培训和转岗培训,接纳多种形式力争增加产科医生和助产士14万名。(国家卫生计生委卖力) 医药卫生立异人才步队建设:吸引、遴选和造就一批具有国际领先水平的医学领军人才,培养、造就新一代杰出中青年学术带感人,吸引、稳定和培养一批有志于医疗卫生事业的优秀青年主干人才。支持国家优先生长学科和国际科技前沿领域优秀立异团队。(国家卫生计生委卖力) |
(十三)增强人口健康信息化建设。
增进人口健康信息互通共享。依托区域人口健康信息平台,实现电子健康档案和电子病历的连续纪录以及差别级别、差别类别医疗机构之间的信息共享。全员人口信息、电子健康档案和电子病历三大数据库实现数据融合、动态交互和共享,基本笼罩全国人口并实现信息动态更新。建成统一权威、互联互通的国家、省级、地市级、县级人口健康信息平台,实现公共卫生、计划生育、医疗效劳、医疗包管、药品供应、综合治理等六大业务应用系统的资源共享和业务协同。普及应用居民健康卡,积极推进居民健康卡与社会包管卡等公共效劳卡的应用集成,实现居民健康治理和医疗效劳一卡通用。依托国家电子政务网和政府数据共享交换平台,实现各级平台和各级种种卫生计生机构的互联互通和信息共享。建立完善人口健康信息化标准规范体系,强化标准规范的建设和应用治理。面向在线医疗健康信息效劳,实施网络宁静战略,增强信息宁静防护体系建设。引导自主可控的标准化信息产品研制与应用。(国家卫生计生委、国家生长革新委、中央网信办、工业和信息化部、人力资源社会包管部卖力)
积极推动健康医疗信息化新业态快速有序生长。全面实施“互联网+”健康医疗益民效劳,生长面向中西部和下层的远程医疗和线上线下相结合的智慧医疗,增进云盘算、大数据、物联网、移动互联网、虚拟现实等信息技术与健康效劳的深度融合,提升健康信息效劳能力。勉励建立区域远程医疗业务平台,推动优质医疗资源纵向流动,远程医疗效劳笼罩50%以上的县(区、市)。全面深化健康医疗大数据应用。推进健康医疗行业治理、临床和科研、公共卫生大数据应用,增强健康医疗数据宁静包管和患者隐私�;�,积极应用物联网技术、可衣着设备等,探索健康效劳新模式,生长智慧健康医疗便民惠民效劳,强化预防、治疗、康复的精细效劳和居民连续的健康信息治理业务协同,提高效劳能力和治理水平�;ぜ膊≈卫怼⒕用窠】抵卫淼韧缫滴裼τ�,推进网上预约、线上支付、在线随访、健康咨询和检查检验结果在线盘问等效劳。以居民电子健康档案为基础,整合居民健康治理及医疗信息资源,开展居民医疗健康信息效劳,提高居民自我健康治理能力。完善统计制度,增强统计数据剖析能力。(国家卫生计生委、国家生长革新委、中央网信办、工业和信息化部卖力)
专栏11 人口健康信息化建设工程 |
人口健康信息化建设:凭据填平补齐、查缺补漏的原则,完善省级、地市级、县级平台,实现省级与国家级平台对接,省内平台互联互通和业务协同。牢固完善熏染病防控、预防接种、严重精神障碍等报告与治理事情,突出电子病历与电子健康档案信息动态更新�?勾笫莺驮冻桃搅朴τ檬缘�。推进健康医疗大数据应用,增强区域临床医学健康数据示范事情,推动远程会诊、远程诊断(影像、病理、心电)、预约诊疗、双向转诊等惠民效劳。(国家卫生计生委、国家生长革新委、中央网信办卖力) |
(十四)增强医学科技立异体系建设。
全面推进卫生与健康科技立异。围绕恶性肿瘤、心脑血管等重大疾病及稀有病等健康问题和健康工业生长需求,增强医学科学前沿基础研究、要害技术研发、结果转移转化、医药产品开发和适宜技术推广。启动实施面向2030年的健康包管重大工程,继续组织实施“重大新药创造”和“艾滋病和病毒性肝炎等重大熏染病防治”两个国家科技重大专项,组织实施“精准医学研究”等一批国家重点研发计划,加速诊疗新技术、药品和医疗器械的研发和工业化,显著提高重大疾病防治和健康工业生长的科技支撑能力。增强转化医学国家重大科技基础设施、国家临床医学研究中心和协同研究网络建设,推动现有若干国家重点实验室等国家科研基地的能力提升,调解和完善委级重点实验室,逐步构建规范、整合、高效的医学科技基地平台体系。增强医学科技立异政策情况建设,健全立异人才培养、新技术评估、医学研究标准与规范、医学伦理与科研诚信、知识产权等包管机制,大幅提升医学科技结果转移转化率。发挥国家临床医学研究中心和协同研究网络的作用,增进适宜技术、诊疗指南和技术规范的普及推广。(科技部、国家卫生计生委、国家生长革新委卖力)
专栏12 健康科技项目 |
健康科技重大项目和工程:健康包管重大工程,国家科技重大专项“重大新药创造”和“艾滋病和病毒性肝炎等重大熏染病防治”专项;国家重点研发计划“精准医学研究”、“重大慢性非熏染性疾病防控研究”、“生殖健康及重大出生缺陷防控研究”等重点专项;中国医学科学院医学与健康科技立异工程。(科技部、国家卫生计生委卖力) 结果转化和适宜技术推广:健康科技结果转移转化行动,下层医疗卫生效劳适宜技术推广。(科技部、国家卫生计生委卖力) |
四、包管步伐
(一)全面深化医药卫生体制革新。实行医疗、医保、医药联动革新,建立健全笼罩城乡居民的基本医疗卫生制度。健全全民医疗包管制度。增强城乡居民大病包管、重特大疾病医疗救助事情,完善疾病应抢救助制度。健全基本医保稳定可连续筹资和报销比例调解机制。整合城乡居民基本医保政策和经办治理。加速推进基本医保异地就医直接结算。全面推进公立医院综合革新。建立现代医院治理制度,完善医院法人治理机制和外部监管机制�?刂埔揭┯枚炔欢岳碓龀�。健全药品供应包管机制,完善国家药物政策体系,牢固完善基本药物制度,建立药物临床综合评价体系,增强儿童、老年人等特殊人群基本用药包管。推进基本公共卫生效劳均等化,完善国家基本公共卫生效劳项目,继续实施国家重至公共卫生效劳项目。牢固完善下层运行新机制。(国务院医改办、国家卫生计生委、国家生长革新委、财务部、人力资源社会包管部、食品药品监管总局、民政部等相关部分卖力)
(二)建立公正有效可连续的筹资体系。进一步明确政府、社会与个人的卫生计生投入责任,完善合理分�;�,缓解个人就医经济担负。明确政府在提供公共卫生和基本医疗效劳中的主导职位,加大政府卫生投入,包管人民群众的基本医疗卫生效劳需求。勉励和引导社会力量加大对卫生与健康事业的投入,形成投资主体多元化、投资方法多样化的办医体制。(国家卫生计生委、财务部、人力资源社会包管部卖力)
(三)完善卫生计生法制体系。推动基本医疗卫生法立法事情。完善卫生计生执规律则体系,增强医疗、医药、医保、公共卫生、计划生育等重点领域执规律则的制修订事情。做好部分规章立改废释。增强规范性文件的正当性审查,健全依法决策机制。按期开展规章规范性文件清理和标准复审,维护医药卫生执规律则体系的协调性、一致性。健全卫生标准体系,增进强制性卫生标准的实施。深化行政审批制度革新,进一步推进简政放权、放管结合、优化效劳革新,立异卫生计生行政治理方法,加速政府职能转变。推进行政审批规范化建设,严禁对已经取消的行政审批事项继续和变相审批,增强承接机构能力建设,确保取消下放事项落实到位。推进政务果真。(国务院法制办、国家卫生计生委、人力资源社会包管部、食品药品监管总局卖力)
(四)强化宣传引导。增强正面宣传和典范宣传,增强社会对健康和卫生计生事情的普遍认知,争取各方面的有力支持,包管计划的有效实施。增强社会宣传事情,通过电视、广播、报纸和网络等媒体广泛宣传健康和卫生计生事情相关执规律则和面临的形势与挑战,提高社会各界对健康和卫生计生事情的重视水平。增强卫生计生普法宣传。大力弘扬和践行卫生计生职业精神,深入开展职业精神宣传推介专题运动。完善新闻宣布制度和网上舆论事情体系,实时回应网上舆情和社会关切,增强网络舆论引导步队建设,提升新闻宣传与舆论引导能力。生长健康文化,增强卫生计生文化建设和精神文明建设,建设卫生计生文化宣传基地和文化推广平台。(中央宣传部、国家卫生计生委、中央网信办卖力)
(五)做好国际交流相助。制订中国全球卫生战略,实施适应差别国家、地区和组织特点的多条理、多渠道相助战略,提升我国在全球卫生外交中的影响力和国际话语权�;平耙淮宦贰苯ㄉ柚械奈郎涣饔胂嘀�。增强2030年可连续生长议程、全球卫生、医药卫生科研、人口与生长等领域的相助,引进卫生计生革新与生长所需的智力、技术等资源。立异事情模式,继续增强卫生援外事情。推进全球卫生人才培养和步队建设。深化与港澳台地区的医疗卫生相助交流。推进南南相助。推动医疗设备和药品“走出去”。大力生长国际医疗健康效劳贸易,增强中医药国际交流与相助。(国家卫生计生委、国家中医药局、国家生长革新委、商务部、食品药品监管总局卖力)
(六)增强组织实施。各级政府要从全面建成小康社会、推进健康中国建设的高度,进一步提高认识,增强领导,将卫生与健康事情纳入重要议事日程。各有关部分要凭据职责分工,细化目标,做好相关任务的实施事情。逐步建立健康影响评价评估制度。建立健全监测评价机制,国家卫生计生委卖力牵头制订计划监测评估计划,并对计划实施进度和效果进行年度监测和中期、末期评估,监督重大项目的执行情况,实时发明实施中保存的问题,并研究解决对策。地方各级人民政府要按期组织对外地计划实施情况的检查督导,确保计划顺利实施。(国家卫生计生委牵头)