据卫健委宣布的数据,2022年全国43.5%的公立医疗机构都在亏损,总额凌驾1万亿元,折合下去,一天的亏损就近30亿元,还没有倒闭的原因也是靠着国家的财务补贴过活。
对此,医护人员都有许多怨言,觉得事情和薪资不匹配,人为太少;但患者却觉得看病很贵。这就让人不禁疑惑,钱究竟去哪了呢?
据相关医改专家的剖析,亏损的一部分原因是冗余人员过多。
据《中国卫生健康统计年鉴2021》数据来看,2020年公立医院亏损220731万元,其中,人员用度占比高达35.4%,这个人员不可是医务人员,另有许多有体例的闲人,这些人大部分都过着养老一样的生活,这部分就是不小的支出了。
除了人员冗余外,医院的猖獗基建也是重要原因之一。
从2011年到2021年这10年间,凌驾800张床位的医院上涨了1200多家,不管是为了业绩也好,照旧为了政绩也罢,我们总是能看见各人在搞种种项目。最近,各省发改委也宣布了今年的医院基建项目,河北省15个,广西省41个,天津28个,贵州甚至有64个……这其中大多是新建医院、医院搬家、扩建院区或大楼等等,这些都是不小的投入。就好比上海的五家医院扩建,总投资就凌驾了77亿元。
这部分基建投资很大,也不知道何时能回本,甚至还会让医院雪上加霜。
除此之外,设备的更换、引进也是不小的开支。许多医院的设备看似不起眼,实则几十万甚至上百万,这些器材的维护和耗材,可以说是个无底洞。
虽然,另有一点是医生人为明显下降的原因,就是DRG/DIP革新,随着医革新入深?期,医院医保收?进?步急急,从处?和检查方面大幅创收显然是行欠亨了。加上高值耗材的戴亮采购,医院失去对其的订价权。结果就是药品、耗材和检查这三个创收大项纷纷落下帷幕,医院就会越来越穷。
对此,您是怎么看的呢?
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