jinnianhui金年会

5月26日，国务院办公厅宣布了《关于增强医疗包管基金使用常态化监管的实施意见》，强调增强医保基金使用常态化监管。

“医保飞检”作为医保基金监管的一种重要手段，一直维护着人民群众的“看病钱”和“救命钱”。《2022年度医疗包管基金航行检查事情计划》正式宣布，第一次以文件形式正式披露飞检的事情重点与各项要求，并且明确提出了针对定点医疗机构检查规模。

包括：基金使用内部治理情况，财务治理情况，病历相关资料治理情况，药品和医用耗材购销存治理情况，以及剖析住院、挂床住院、违反诊疗规范、违规收费、串换项目、违规采购线下药品、未按要求采购和使用国家组织集采中选择产品等行为。

此次新规宣布有哪些要求？今天带您一文全览！

1、明确各方职责

明确医保行政部分监管责任，医保经办机构审核检查责任，定点医药机构自我治理主体责任，行业部分主管责任，以及地方政府属地监管责任。要求各个监管方履行职责，行使监管职权。

2、做实常态化监管

医保基金智能监控的常态化监管，需要从多方面推进、落实。包括推进航行检查的常态化，推进专项整治常态化，推进日常监管常态化，推进智能监控常态化，推进社会监督常态化。任何一个要害环节的缺失，都有可能阻碍医保监管的常态化生长。

3、健全完善制度机制

健全统一的医疗包管基金监管体系，包括完善监管体制机制、完善部分间协同监管机制、建立健全信用治理制度、建立异地就医跨区域监管事情机制、建立健全重大事项处理机制。

4、强化包管步伐

在医疗包管基金使用常态化监管实施历程中，背后的包管步伐也需要进一步增强，例如增强组织实施、提升监管能力、强化责任追究、做好宣布道育等。

以上就是今天和您分享的内容，希望对您有所资助~

关于jinnianhui金年会

我们的HIS、HRP、HCRM、IIP 贯串医疗机构整个智慧医疗、智慧治理、智慧效劳全周期：从临床应用数据，到人财物数据，再到患者效劳数据，通过数据集成平台，实现互联互通，最后形成患者全生命周期数据中心和医疗数据中心，成为科研生长和经营决策的重要依据，赋能医疗机构实现全面数智化升级。